Kalp kası bandında cerrahi tedavi: Suprakoroner Miyotomi

(türk göğüs kalp damar cerrahisi dergisi, cilt:7 - 1999, sayı:6: )

Amaç: Kalp kası bandı (miyorakdiyal bridge) çoğu kez selim seyreden ve nadiren cerrahi girişim gerektiren bir anomalidir. Bu çalışmada miyokardiyal bridge tanısı ile opere edilen hastalar, retrospektif olarak değerlendirilerek cerrahi endikasyonun sınırları belirlendi. Yöntem: Hastane’mizde 1990-2000 tarihleri arasında kalp kası bandı tanısıyla 7 hasta opere edildi. Hastaların tümü erkek ve yaş ortalaması 46.42±11.08 (28.00-60.00) idi. üç hastada sadece suprakoroner miyotomi, diğer hastalarda ise miyotomiye ek olarak koroner bypass yapıldı. Bulgular: Hastalarda ameliyat sonrasında ve uzun dönem takiplerinde herhangi bir mortalite veya morbitide gözlenmedi ve 4 ay ile 9 yıl arasında değişen takiplerinde, semptomların kaybolduğu ve normalfonksiyonel kapasitede bulundukları saptandı. Sonuç: Medikal tedaviye cevap vermeyen kalp kası bandı bulunan, miyokardiyal kompresyonun %51-100 arasında olduğu saptanan hastalarda, suprakoroner miyotomi tercih edilmesi gereken bir yöntemdir.