Cerrahi Merkezlerinde Ameliyathane Hava Temizliği Ölçümlerinde Farklı Yöntemlerin İrdelenmesi: Üç Merkezli Bir Çalışma

(hastane infeksiyonları dergisi - 2000, sayı 4: 164-170)

Özet: Ameliyat sonrası meydana gelen yara infeksiyonlarında gerek preoperative kolonizasyon, gerekse intraoperatif kontaminasyon büyük rol oynar. Cerrahi alan infeksiyonları ile ameliyathane havasının kirliliği arasındaki ilişki bilinen bilimsel bir gerçektir. Bu nedenle ameliyathane hava temizliğinin veya kirliliğinin saptanmasında kullanılan sedimentasyon yöntemi, 1m3’teki partikül sayım yöntemi üç farklı cerrahi merkezde uygulandı. Araştırmamızda, uluslararası standart olarak Kabul edilen FDA-209 E’nin öngördüğü 0.5-5mm partikül boyutlarına gore ameliyathanelerin sınıf belirlenmesi yapılarak, sedimentasyon yöntemiyle bu sınıfa tekabül eden m2’ye düşen bakteri ve mantar sayısı, 1m3’teki hava emme yöntemiyle aynı sınıfa tekabül eden CFU/m3 tespit edildi. Buna göre “Laminar Air Flow (LAF)” donanımına sahip ameliyathaneler sınıf 2.5 olarak saptanırken, m2’ye düşen bakteri sayısı ortalama 17, mantar sayısı ortalama 2 ve 1m3’teki havada CFU/m3 5 olarak bulunmuştur. Hem LAF hem de “High Efficiency Particulate Air Filter (HEPA)” donanımı olmayan ameliyathanelerde ise sınıf 4.5 m2’ye düşen bakteri sayısı ortalama 85, mantar sayısı ortalama 12, CFU/m3 ortalam 165 olarak saptanmıtır. Çalışmamız LAF ve HEPA donanımlı ameliyathanelerin FDA-209 E’ye uygun olduğunu göstermiştir. Ayrıca ameliyathanelerin hava temizliği ve kirliliğinin belirlenmesinde partikül sayımı yönteminin diğer iki yönteme göre zaman açısından daha avantajlı olduğusonucuna varılmıştır