Abdominal Aort Anevrizmalarının Endovasküler Tedavisi

(anadolu kardiyoloji dergisi, cilt:3 - 2003, sayı:2: )

Amaç: Aort anevrizmalarının endovasküler yöntemle tedavisi daha az invazif oluşu ve hastanede kalış süresininkısalığı nedeniyle yurdumuzda da giderek yaygınlaşmaktadrı. Bu çalışmada abdominal aort anevrizması olgularının endovasküler stent-greft yöntemi ile tedavisinde edinilen tevrübeler ve sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Yöntem: Sekiz abdominal aort anevrizması olgusu hastanemizde endovasküler stent-greft implantasyonu yöntemi ile tedavi edildi. Hastaların 7’si erkek biri kadındı ve ortalama yaş 63.13±9.23 (48-72) idi. altı hastada genel durumları nedeniyle konvansiyonel cerrahi yöntem riskli bulundu. Bulgular: Bir olguda işlem sırasında iliyak arterde gelişen travmatik rüptür nedeniyle konvansiyonel cerrahi yönteme geçildi. Bir olguda ilk ay içinde Tip I “endoleak” tespit edildi ve bu komplikasyon greft proksimalinin balon dilatasyonu ile giderildi. İki olguda gelişen Tip II “endoleak” postoperatif takiplerde spontan olarak kayboldu. Mortalite görülmedi. Konvansiyonel yöntemegeçilen hasta hariç tutulduğunda, yoğun bakımda ortalama kalış süresi 24.57±10.37 (20-48)saat, hastanede ortalama kalış süresi 4.00±1.83 (3-8) gün, ortalama kan ve kan ürünü kullanımı 456.25±722.81 ml olarak saptandı. Hastaların ortalama takip süresi 9.36±3.75 (4-15) aydır. Sonuç: Abdominal aort anevrizmalarının endovasküler yöntemle tedavisi komplike hastalarda dahi düşük morbidite ile uygulanabilmektedir. Bu tedavi yönteminin güvenilirliği, etkinliği ve dayanıklılığının belirlenmesi için yeni çalışmalara ve uzun dönemsonuçlarına ihtiyaç vardır